COVID-19: Lecciones para la vigilancia de enfermedades: ¿nos estamos preparando para el futuro?

pandemia de covid 19, covid 19La pandemia de COVID está progresando y ha afectado la salud humana, la economía y el desarrollo. Las Naciones Unidas habían vinculado la seguridad nacional con las pandemias. (Imagen representativa: IE)

Por el Dr. K Madan Gopal,

El surgimiento y resurgimiento de enfermedades infecciosas como peste, SARS, H1N1, influenza aviar, Ébola y ZIKA, y más recientemente el brote de virus COVID-19 ha enfatizado la necesidad de detección temprana, señales de advertencia y contención rápida de brotes. Esto se ve aún más desafiado y amplificado por las expansiones comerciales, los viajes de globalización, ya que la enfermedad infecciosa no tiene fronteras y trasciende las fronteras más rápido que nunca, en el pasado, la gripe española duró desde enero de 2018 hasta diciembre de 1920 e infectó a casi un tercio de la población mundial, y estamos presenciando una propagación similar, de hecho, más rápida durante la actual pandemia de COVID-19.

La pandemia de COVID está progresando y ha afectado la salud humana, la economía y el desarrollo. Las Naciones Unidas habían vinculado la seguridad nacional con las pandemias. El Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades en 2016 alertó y advirtió sobre el monitoreo global del SARS y los virus relacionados y las capacidades de respuesta deben mantenerse, pero de alguna manera, no se ha hecho mucho. La pandemia de COVID en curso ha abrumado al sistema y ha destacado la necesidad de tener un sistema de vigilancia de enfermedades sólido y unificado que pueda responder a los brotes que involucran a humanos, animales y el medio ambiente. A lo largo de los años, los sistemas de vigilancia de la India han evolucionado, es decir, la salud humana, el medio ambiente y los animales, pero en silos y fragmentados.

India se ha centrado tradicionalmente en la vigilancia de enfermedades transmisibles / infecciosas, y se ha logrado un progreso sostenible a saber. erradicación de la viruela (1977) Eliminación de la poliomielitis en 2014. reducción de la incidencia de VIH / TB y malaria. India ha reducido sustancialmente la incidencia de infecciones por VIH en más de la mitad en las últimas dos décadas y el sistema ha demostrado su resistencia durante los tiempos de COVID y el brote anterior del virus Nipah. Tradicionalmente, la función de rastrear los brotes de enfermedades ha sido realizada por el Programa de Vigilancia Integrada de Enfermedades (IDSP), con la asistencia tanto del estado local como de los gobiernos municipales. El IDSP monitorea más de 22 enfermedades transmisibles e informa sobre brotes en India cada semana, lo que de alguna manera se ve obstaculizado durante los tiempos de COVID. Esto se ve empañado por la escasez de mano de obra capacitada, finanzas y capacidades. A pesar de las limitaciones de capacidad, IDSP es responsable de rastrear y rastrear múltiples enfermedades transmisibles en todo el país, y ahora el alcance se está incrementando para rastrear también otras enfermedades.

La vigilancia de la salud pública en la India a menudo se considera una actividad separada, no relacionada directamente con la prestación de servicios de atención médica. Es una función importante de salud pública y abarca los niveles primario, secundario y terciario de la atención de la salud. A menudo se considera una actividad independiente, con muchas instituciones responsables de diferentes aspectos. Para elevar el perfil de la vigilancia de la salud pública en la India, es importante posicionar la vigilancia de la salud pública como una herramienta para el bien público. Ahora se reconoce que los datos de los sistemas de vigilancia eficaces son útiles para orientar los recursos y evaluar el programa.

Este es el momento adecuado para aprovechar las instrucciones para mejorar la vigilancia de enfermedades y los servicios centrados en las personas en la Política Nacional de Salud 2017 y aprovechar los sistemas de vigilancia existentes, que son principalmente la entrada y carga de datos en tecnología impulsada por la alineación con el Digital Nacional Health Mission y Ayusman Bharat.

Durante los últimos años, la mayoría de los patógenos con riesgo de epidemia se han originado en el huésped no humano y esto debe prevenirse por todos los medios. Después del COVID 19, no sabemos si esta oportunidad de reinventar y construir sistemas de salud pública se traducirá en realidad o no. La pronta identificación de esta interfaz será crucial para romper la cadena de transmisiones y suprimir la transmisión y crear una tecnología que permita sistemas de vigilancia resilientes basados ​​en el principio de una salud, es decir, desde la integración del sistema más simple a la compleja. Instituciones como IDSP tendrán que tomar la iniciativa y desempeñar roles críticos con estructuras similares a nivel estatal que pueden brindar uniformidad en la recopilación de datos, operaciones de vigilancia y precisión en la identificación de enfermedades en todos los estados.

[The columnist is Senior Consultant (health) NITI Aayog. Views expressed are personal.]

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