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El sistema de salud de Rusia se ve afectado por la reaparición del virus

MOSCÚ (AP) – Cuando Yekaterina Kobzeva, enfermera de un preescolar en los Montes Urales de Rusia, comenzó a tener problemas para respirar, llamó a una ambulancia. Pasaron cuatro días antes de que lograra encontrar una cama de hospital gratis.

La ambulancia la llevó primero para que le hicieran un escáner, que mostró daños por neumonía en el 50% de sus pulmones, una indicación de que tenía coronavirus. Luego, los paramédicos la llevaron por la ciudad de Perm y sus alrededores durante horas mientras siete hospitales, uno por uno, la rechazaron, diciendo que no tenían camas disponibles. Al amanecer, se fue a casa.

El viaje la llevó a través de “círculos del infierno”, recordó Kobzeva, de 60 años, en una entrevista con The Associated Press por teléfono desde un hospital, donde los médicos confirmaron que tenía el virus. Solo fue admitida allí días después de su primer intento, y después de que su historia apareciera en los titulares locales.

El sistema de salud de Rusia, vasto pero con fondos insuficientes, ha estado sometido a tensiones importantes en las últimas semanas, ya que la pandemia vuelve a surgir y las infecciones diarias y la muerte por virus rompen récords con regularidad.

En todo el país, el 81% de las camas de hospital que se han reservado para pacientes con coronavirus estaban llenas hasta el miércoles. Tres veces la semana pasada, el gobierno ruso informó un número récord de muertes diarias, y el número de nuevas infecciones diarias por cada 100.000 personas se ha más que duplicado desde el 1 de octubre, de 6 a más de 15. En general, Rusia ha registrado más de 2 millones de casos. y más de 35.000 muertes, pero los expertos dicen que todas las cifras en todo el mundo subestiman el verdadero número de víctimas de la pandemia.

Los informes en los medios rusos han pintado un panorama desolador en las últimas semanas. Los pasillos de los hospitales están llenos de pacientes en camillas e incluso en el suelo. Se vieron cadáveres en bolsas de plástico negro amontonados en el piso de una morgue. Largas filas de ambulancias esperan en los hospitales mientras las farmacias colocan carteles con los medicamentos que ya no tienen en stock.

Las autoridades rusas han reconocido problemas en el sistema de salud. El presidente Vladimir Putin incluso instó a los funcionarios regionales a no ocultar la situación, diciendo que “fingir la impresión de que todo es perfectamente normal es absolutamente inaceptable”.

La historia continúa

Sin embargo, las autoridades rusas continúan insistiendo en que no hay necesidad de un cierre nacional o cierres generalizados de empresas, sino que instan a las personas a observar las medidas ordenadas por los gobiernos regionales.

Pero en la mayoría de las regiones, esas medidas no van más allá de los mandatos de enmascaramiento, limitando el horario de bares y restaurantes, ordenando a las personas mayores que se aíslen, prohibiendo eventos públicos masivos y requiriendo que los empleadores tengan algunos empleados trabajando desde casa. Los expertos en salud dicen que los movimientos claramente no son suficientes.

El paramédico Dmitry Seryogin dice que la experiencia de Kobzeva no es inusual. En la región suroeste de Oryol, donde trabaja, los pacientes pueden esperar hasta 12 horas por una ambulancia y luego pueden pasar cinco más en ella, buscando una cama de hospital. Los que llegan cuando otros son dados de alta tienen suerte, dijo a AP, pero el resto es enviado a casa.

Mientras que la región de Perm, donde Kobzeva buscó tratamiento, se encontraba entre las 20 principales de más de 80 regiones rusas en términos de nuevas infecciones diarias la semana pasada, Oryol se ubicó en algún lugar intermedio. Aún así, el 95% de las camas de hospital programadas para pacientes con coronavirus estaban llenas la semana pasada, lo que refleja la presión sobre un sistema paralizado por reformas ampliamente criticadas que buscaban recortar el gasto estatal.

“Estamos presenciando simplemente un colapso del sistema de atención médica en la región”, dijo Seryogin. “Es absolutamente no hacer frente”.

Un bloqueo parcial del coronavirus de seis semanas en marzo solo se sumó a las frustraciones públicas que se estaban gestando durante mucho tiempo sobre la economía ya debilitada de Rusia. Poco después, Putin delegó los poderes para imponer restricciones relacionadas con el virus a los gobernadores regionales. Los críticos vieron la medida como un esfuerzo para vacunarse a sí mismo de más consecuencias de la pandemia.

Durante el resurgimiento otoñal del virus, el Kremlin ha señalado constantemente a los gobernadores regionales.

“Colegas, han recibido amplios poderes para implementar medidas antipandémicas. Y nadie les ha eximido de su responsabilidad personal por las medidas adoptadas. Realmente espero que se hayan adoptado a tiempo ”, recordó Putin a los gobernadores la semana pasada.

Pero al igual que el Kremlin, los gobiernos de la gran mayoría de las regiones rusas se han mostrado reacios a cerrar negocios o imponer bloqueos. La única excepción ha sido la república siberiana de Buriatia, donde la semana pasada el gobernador de la región ordenó el cierre de cafés, restaurantes, bares, centros comerciales, cines, salones de belleza y saunas durante dos semanas.

Los gobernadores regionales se encuentran en una posición imposible, explicó el analista político Abbas Gallyamov. Se enfrentan a la frustración pública si no imponen restricciones estrictas y el brote continúa, y lo enfrentan si lo hacen porque no tienen los fondos para aliviar el dolor de los cierres.

“Todas las finanzas han estado centralizadas durante mucho tiempo y las regiones no tienen dinero extra”, dijo Gallyamov. “Entonces, de jure, las manos de un gobernador están desatadas, pero de facto todavía están atadas porque no tienen el dinero para imponer un cierre y compensar a la gente por sus pérdidas financieras”.

Además, Putin tiene un poder tan completamente centralizado que los gobernadores regionales no están acostumbrados a actuar de forma independiente, señaló Judy Twigg, profesora de ciencias políticas en la Virginia Commonwealth University, especializada en salud global.

Mientras tanto, muchas regiones rusas se están hundiendo bajo la creciente marea de pacientes.

En Buriatia, la república siberiana que ha impuesto las medidas más estrictas del país, la doctora Tatyana Symbelova dijo a la AP que a medida que aumentaba el número de pacientes, su hospital seguía agregando camas – “en el pasillo, en la sala de consultas externas de al lado” – pero ” la situación, aún así, empeoraba cada vez más “.

Symbelova, la médica en jefe del Hospital Republicano de Enfermedades Infecciosas en Ulan-Ude, y sus colegas ahora están recibiendo pacientes cuya afección era “grave o de gravedad moderada” y rechazan a aquellos con casos más leves. Una nueva sala de coronavirus con 180 camas abrió la semana pasada en la ciudad, y espera que eso y el cierre ayuden.

Pero mientras tanto, ella está preocupada.

“¡Qué riesgos estamos tomando! Decirles a los pacientes (con casos más leves) que pueden ir a tratarse ellos mismos en casa, cuando pueden llegar tres días después con los labios azules “, dijo Symbelova.” Estamos muy ahogados “.

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