Un año viviendo con coronavirus: lecciones aprendidas y desafíos futuros

coronavirus, covid-19, situación de covid en India, vacuna covid, historia pandémica del mundo, un año de coronavirus, rumores sobre la vacuna covidIndia completó un año de pandemia de coronavirus en marzo de 2021.

India completó un año de bloqueo inducido por Covid-19 el 25 de marzo. Mientras la nación fue testigo de un aumento exponencial en los casos de Covid-19, cruzando la marca de 1 lakh (aumento diario) el domingo, incluso con la campaña de vacunación en pleno apogeo, El Dr. Shahid Jameel, director de la Escuela de Biociencias Trivedi de la Universidad de Ashoka, en un artículo de Indian Express, revisa el año que pasó e intenta augurar lo que se avecina.

A menudo preguntado sobre qué vacuna elegir y las reacciones adversas vienen, el Dr. Jameel explica que se debe tomar la que esté disponible. Incluso cuando el año pasado fue una época extraordinaria para la ciencia y el valor que agrega a la sociedad, el Dr. Jameel descubre que la comprensión del método científico dependía únicamente de los datos y la evidencia.

Citando al premio Nobel Orhan Pamuk, reitera que incluso con un siglo entre el pasado y el presente, la respuesta inicial ha sido la misma. Como en el pasado, la comprensión de una nueva enfermedad fue impulsada por un rumor, lo mismo sucede en la actualidad, pero. Con las herramientas de comunicación de la nueva era, se propaga más rápido. Las acusaciones basadas en identidades religiosas y nacionalistas impulsadas a través de las redes sociales afectaron cómo la historia de Covid-19 tomó la delantera en India y otras partes.

La culpa siempre ha estado en el país de origen, que era portador de las enfermedades y no pudo ser contenido antes de llegar a tierra extranjera. Al igual que durante la plaga de la viruela, los romanos culparon a los cristianos, los homosexuales, las prácticas vudú, las armas biológicas creadas en el laboratorio de la CIA se consideraron responsables del virus del VIH / SIDA, en la actualidad muchos todavía creen que Covid-19 se hizo en un Laboratorio chino y no se transmitió de murciélagos a humanos, recuerda el Dr. Jameel.

Otra respuesta negativa a los brotes pandémicos, encuentra el Dr. Jameel, es una distorsión de los hechos y la manipulación de datos por parte del gobierno a los países para negar la prevalencia de la enfermedad y luego no revelar la gravedad común de la situación en toda su extensión. Como le tomó mucho tiempo al gobierno sudafricano a principios de los años veinte reconocer que el VIH fue causado por un virus que le costó al país miles de muertes, la negación inicial del gobierno de los Estados Unidos y Brasil sobre la gravedad de la situación les cuesta mucho a las naciones. ; ambos países aún se están recuperando de millones de casos y muertes sin precedentes. Incluso con un sistema de salud sólido, Suecia registró una mortalidad del 15 al 20 por ciento en abril, mayo casi un año debido a que dependía de la inmunidad colectiva para hacerse cargo, opinó el Dr. Jameel.

Perspectiva de las personas hacia la pandemia y cómo difiere entre las secciones económicas

Aunque una enfermedad viral es causada por un agente infeccioso, los humanos la transmiten hasta un nivel pandémico. El comportamiento de los humanos impulsa la propagación más que las intervenciones médicas. Incluso con evidencia abrumadora de que las mascarillas previenen infecciones y salvan una vida, las personas no las usan correctamente o no evitan los lugares concurridos. Su elección depende de la naturaleza económica de una decisión individual. Aquí el costo de la enfermedad es menor que el costo de evitar la enfermedad. Con personas cuyo principal requisito es ganarse la vida, es difícil convencerlos de que practiquen la ‘distancia social’

Aunque una pandemia afecta a todos por igual, su impacto es desigual entre los distintos sectores sociales y económicos. Durante la «gripe española», la tasa de mortalidad entre los británicos fue del 0,47 por ciento, para los británicos en la India fue ligeramente superior al 0,83 por ciento, pero para los indios, fue del 2 por ciento. Entre los indios, el elenco inferior mostró una mortalidad mucho más alta con un 6,1 por ciento en comparación con el 1,9 por ciento entre el elenco superior. Una desigualdad similar en el impacto se observó en Sudáfrica bajo el apartheid entre los colonizadores y la población negra, señala el Dr. Jameel.

Como en el caso de Covid-19, la pobreza y el acceso desigual a la atención médica crean una brecha. La esperanza de vida general en los EE. UU. Se redujo en 2,7 años para la población negra, lo que amplió la brecha entre los negros y los blancos en seis años. India, con su fuerza laboral informal y su frágil infraestructura de atención médica, se tambalea con el mismo problema, opinó el Dr. Jameel.

Cómo se propagó la pandemia en la India

India inició un bloqueo con 525 casos y 11 muertes y lo terminó después de 68 días el 31 de mayo con cerca de 2 lakh de casos y 5, 408 muertes. Incluso cuando luchó contra la crisis migratoria y la pérdida de medios de vida, el país logró aplanar la curva aumentando su atención médica y su capacidad auxiliar y con la experiencia compartida de los médicos, las tasas de mortalidad y de admisiones a las UCI disminuyeron. Según las cifras de la Asociación Médica de la India, India perdió 734 médicos a principios de febrero de 2021.

Ha habido varias discusiones, críticas sobre si India podría haberlo hecho mejor, sobre la pérdida de tiempo preparatorio antes de marzo de 2020, el momento para el cierre y la dependencia del gobierno en los datos administrativos que en la evidencia científica, etc. Según el Dr. Jameel, todas son solo discusiones académicas .

India alcanzó su punto máximo en septiembre con 97, 894 casos después de los cuales hubo una caída. El domingo superó el recuento más alto del año pasado y cruzó 1 lakh de casos. La tasa diaria de infecciones ha aumentado al 0,6%, pero la tasa de mortalidad es lenta y constante. Diez estados están impulsando el 90 por ciento de los casos. Los estudios de encuestas serológicas muestran que solo del 35 al 40 por ciento de la población había adquirido anticuerpos protectores en las grandes ciudades, lo que significa que la inmunidad adquirida no es uniforme, especialmente en las zonas rurales. En Maharashtra, el 25% de los casos son de la región de Vidharbha.

Con casos que cayeron rápidamente en los últimos cinco meses, las personas han desarrollado un bajo cumplimiento con el baile y las máscaras desencadenan aún más el aumento. Los mutantes emergentes del Reino Unido, Brasil y Sudáfrica se están contabilizando para el aumento actual, pero aún queda todo por ver, dijo el artículo del Dr. Jameel.

El desafío de las vacunas de la India

Alrededor de 76 millones de personas han recibido la vacuna hasta ahora. Sólo el 4,8 por ciento y el 0,7 por ciento de los indios han recibido una de ambas vacunas. A este ritmo, se necesitarían nueve meses más para vacunar al 20 por ciento de la India con ambas enfermedades. El desafío radica en aumentar la administración de vacunas con más puntos de suministro y administración y convencer a la gente de ello. Además, los fabricantes de vacunas también deben mantener intactos los compromisos internacionales.

Con solo dos vacunas aprobadas en India, los datos muestran que Covaxin representa menos del 1 por ciento de las dosis administradas y los informes de los medios sugieren que Covishield no puede satisfacer las demandas locales y de exportación. La DGCA debería considerar aprobar más vacunas candidatas como la vacuna de dosis única de Johnson & Johnson que mostró una eficacia de hasta el 72 por ciento o la vacuna rusa Sputnik V reportada con una eficacia del 91,6 por ciento, dijo el Dr. Jameel.

En India, con casi 45.000 pintas de administración, dos millones de vacunaciones diarias, 74,2 millones de registros, el problema radica en la capacidad y la vacilación de las vacunas. Los puntos de vacunación deben aumentar en las áreas rurales y las dudas relacionadas con las vacunas deben abordarse. Uno de los recientes fue informes de coágulos de sangre relacionados con Covishield, donde la Agencia Médica Europea no encontró pruebas suficientes para vincular ambos.

Ciencia y futuro

La respuesta de la comunidad científica al manejo de la pandemia fue notable. En pocos meses, las muestras de virus se recolectaron allanando el camino para el desarrollo de terapias, vacunas. En la actualidad, se dispone de 1 millón de secuencias genómicas del SARS-Cov-2. Se desarrollaron varias vacunas, métodos de diagnóstico; La vacuna contra el SARS tardó 20 meses en llegar a la etapa de prueba.

Sin embargo, aprehensiones como la coagulación de la sangre después de la vacunación pueden afectar el proceso científico, dijo el Dr. Jameel. Según el virólogo, la incidencia de coagulación sanguínea es del 0,08 por ciento por cada 1.000 personas al mes en Estados Unidos y en los países de la UE; se puede calcular con una tasa de incidencia del 0,066%. Además, la incidencia de coágulos de sangre n tanto en los que recibieron la vacuna como en los grupos de placebo son y no estadísticamente diferentes. Para el Dr. Jameel, este es el método científico y el resto todo es «alarmante».

La disponibilidad de vacunas y la duración de las protecciones determinarán cómo nos afectará la pandemia este año o en el futuro. Los informes sugieren que las vacunas Covid-19 suficientes para cubrir a todos los grupos vulnerables de la población solo estarán disponibles a mediados de 2022 y para todos a fines de 2023.

Con respecto a la duración de la protección mediada por la vacuna, el Dr. Jameel encuentra que los anticuerpos neutralizantes demuestran protección durante 3 a 5 meses, pero la respuesta inmune mediada por células dura más. Además, si la infección es causada por otros coronavirus endémicos también puede ofrecer protección. Sin embargo, las variantes emergentes se han sumado a la complejidad. Trails mostró que la eficacia de las vacunas se altera contra las variantes del virus, lo que lleva a los fabricantes de vacunas a desarrollar nuevas vacunas. Sin embargo, el aumento de la cobertura de la vacuna conducirá a una presión evolutiva sobre el virus para que desarrolle mutantes que puedan evadir la protección de la vacuna, dijo el Dr. Jameel.

Además, la vacunación cambiará la interfaz de unión entre el virus y la célula, y también puede conducir a virus menos aptos y menos virulentos. Con una mayor secuenciación genómica, los investigadores podrán detectar variantes que se propagan más rápido o son más graves con el tiempo. El escenario necesita ser monitoreado cierra desde hace años.

Hasta entonces, la necesidad del momento es mejorar las comunicaciones y generar confianza entre el público en que las vacunas son seguras y efectivas, afirmó el Dr. Jameel.

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